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牛皮癣早期症状?牛皮癣症状有什么表现?

来自:太原肤康皮肤科      作者:太原肤康皮肤病医院      发布时间:2015-04-21

前期体现为牛皮癣的进展期,首要体现为皮肤(指甲、头皮、肘、膝、背、臀部)不断出现一圈圈的红斑,一些斑块可坚持拇指甲大小,而另一些可不断长得更大。红斑上面有白色的鳞屑。一般不痒或是很细微瘙痒。

  牛皮癣的体现:

  牛皮癣以一个或多个小的银屑状斑块起病,其上有许多的鳞屑。斑块周围可出现小丘疹。尽管第一个斑块或许自行不见,不久其他斑块又接着出现。一些斑块可 坚持拇指甲大小,而另一些可长得更大,有时呈显着的环状或多环状。牛皮癣也可发作在指甲周围和甲下,使指甲增厚变形。眉毛、腋窝、脐和腹股沟也可劳累。

  一般,牛皮癣只发作脱屑,甚至瘙痒也不常见。脱屑区治疗后,皮肤又完全正常,毛发照样成长。大多数有些牛皮癣病人除了脱屑外很少有其他体现,只是皮肤 外观有些为难。有的牛皮癣可以大面积泛发或发作严重影响。牛皮癣性关节炎的体现很像类风湿关节炎。极少数的牛皮癣泛发全身并出现牛皮癣性剥脱性皮炎。这种 类型的牛皮癣是严重的,由于它像烧伤相同,皮肤不能行使抵御外来损害和感染的保护屏障作用。另一种很稀有的牛皮癣是脓疱型牛皮癣,在手掌和足底上构成大大 小小布满脓液的脓疱,有时这些脓疱也扩延至全身。

  一般将牛皮癣分为4型:寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型。

  1.寻常型牛皮癣(psoriasis vulgaris):最常见。初起时为帽针头至绿豆大小的淡红色或鲜红色丘疹或斑丘疹,境地理解,表面覆有单调的多层银白色鳞屑,呈云母状,周盘绕以红 晕,基底润泽显着。皮疹逐步增多、拓展或融构成斑块,鳞屑增厚,简略刮除,刮除后显露一层淡红色发亮的半透明膜,称为薄膜表象。刮除薄膜即见点状出血表 象,称为Auspitz征。

  皮损可构成多种形状,如点滴状牛皮癣、钱币状牛皮癣、地图状牛皮癣、回状牛皮癣、疣状牛皮癣、曲侧牛皮癣等。少数皮损有渗出,单调后构成污褐色鳞屑痂呈蛎壳状,称为蛎壳状牛皮癣。病人有不相同程度的瘙痒。

  皮损以头皮、四肢伸侧如膝前肘后好发,亦可泛发于全身遍地。对称分布。少数病例皮损长时间局限于某一部位如头皮、外阴或小腿等处呈肥厚斑块状,称为缓 慢肥厚性牛皮癣。发作于头皮者皮损距离理解,表面厚积鳞屑使发成束状,但无掉发及断发表象。皱襞或湿疹样变。掌跖部牛皮癣稀有,为距离理解的棕黄色角化斑 或点滴状角化过度,周围有红晕,斑上可有白色鳞屑或点状凹陷,易构成皲裂。口唇及龟头部牛皮癣为距离理解的淡红色或灰白色润泽斑,刮之见白色鳞屑及点状出 血。指(趾)甲牛皮癣多见,甲板常有“顶针样”凹陷,失去光泽,可出现纵嵴、横裂、肥厚甚至损坏坠落。

  本病病程长,可持续数年至数十年,其间病情可重复发作。一般分为3期:①进行期:为急性发作时期,新皮损不断出现,原有皮损不断拓展,鳞屑厚积。炎症 显着。周围有红晕。针刺、外伤或涂搽性质剧烈药物等影响可在受影响部位诱发与原发疾病性质相同的新的皮损,称为“同形反应”,亦称Koebner征。②安 稳时:炎症减轻。无新发皮损,病情处于安稳情况。③退行期:皮损逐步衰退。色彩变浅,皮损衰退后,留传色素减退斑或色素冷静斑。

  2.脓疱型牛皮癣(psoriasis pustulosa):较稀有。分为泛发性和掌跖性2种。

  (1)泛发性脓疱型牛皮癣(Zumbusch型):大多急性起病,常伴有全身不适、弛张热、关节肿痛等全身体现,皮疹可在数周内遍及全身。初起时为炎 性红斑,进而在此基础上出现密布的针头至粟粒大小的黄白色浅在性无菌性小脓疱,表面覆有鳞屑,有些融合或增大成“脓湖”,具有特征性,常因抵触脓疱分裂而 腐烂渗液。数天后,脓疱干燥结痂。皮损可成批出现,周期性发作。自觉瘙痒或苦楚。皮损广泛分布.但以四肢屈侧及皱襞部多见,口腔黏膜及甲床也可劳累。指 (趾)甲混浊肥厚甚至碎裂溶解。常有沟状舌。本病多见于青壮年。可因感染、疲乏、例假、寻常型牛皮癣长时间服用皮质激素后,俄然停药或在进展期外用药影响 而诱发。脓疱衰退后可出现寻常型牛皮癣皮损或可转化为红皮病。

  (2)掌跖脓疱型牛皮癣(Barber型):皮损仅限于手足部,以掌跖多见。始发于大小鱼际处,为对称性红斑,很快出现粟粒大小无菌性脓疱,疱壁较厚 不易分裂。1~2周后自行干燥结褐色痂,坠落后出现小片鳞屑。今后在鳞屑下可出现成群的新脓疱。指(趾)甲常被侵犯而变形混浊肥厚甚至甲下积脓。自觉痒 痛。身体其他部位常可见牛皮癣皮损。此型皮损顽固,重复发作。

  3.关节病型牛皮癣(psoriasis arthropathica):又称为牛皮癣性关节炎,常继发于寻常型牛皮癣或其屡次重复恶化后,亦可先出现关节体现或与脓疱型及红皮病型牛皮癣并发。关 节体现与牛皮癣皮损呈平行联络。首要为非对称性外周多关节炎。以手、腕、足等小关节特别是指(趾)结束关节多见,亦可累及脊柱。劳累关节红肿苦楚,晨僵、 活动受限及变形变,甚至强直。重者大小关节均可累及,大关节积液,进行性关节旁腐蚀及骨质溶解,关节损毁变形(毁形性关节炎)。伴有发热、贫血等全身体 现。可并发内脏损害如溃疡性结肠炎、风湿性心脏病、肾炎、肝脾淋巴结肿大及跟联络膜炎。80%伴有指(趾)甲损害。X线查看有些呈类风湿性关节炎改动,但 类风湿因子常阴性。

  4.红皮病型牛皮癣(erythrodermic psoriasis):常见于寻常型牛皮癣治疗不当或脓疱性牛皮癣衰退后,全身皮肤弥漫性潮红、润泽、肿胀,表面覆有许多麸样鳞屑,不断坠落,其间可有片状正常“皮岛”。红皮病衰退后寻常型牛皮癣皮损复现。

  5.其他亚型:有脂溢性牛皮癣、湿疹样牛皮癣、光敏性牛皮癣、尿布锻屑病等。

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